bệnh sởi là căn bệnh lây truyền cấp tính lây theo con đường hô hâp và gây dịch do virus sởi dẫn đến nên với triệu chứng lâm sàng là sốt, viêm long đường hô hấp, trục đường tiêu hóa, viêm kết mạc mắt và phát ban đặc hiệu.

bệnh thường xuyên ở trẻ con và sở hữu năng lực để lại biến chứng nặng cho trẻ.

một.Dịch tễ

-mầm bệnh: virus sởi thuộc họ paramyxoviridae dẫn đến phát ban ở khỉ và nguời. Chúng sở hữu hình cầu đường kính 150-200nm, nhân là chuỗi xoắn ARN và 3 protein. Dễ bị xoá sổ bởi thuốc sát rùng thường ngày, ánh sáng sủa mặt trời, sức hot...

Virus mang trong dịch họng, máu, nước đái ở cuối thời đoạn ủ chứng bệnh và 1 thời kì ngắn sau lúc phát ban.

-nguồn lây: là bệnh nhân

-đường lây: qua đường hô hấp trực tiếp hoặc gián tiếp

-miễn dịch: sau khỏi có miễn nhiễm vững bền

Hay gặp ở trẻ 2-6 tuổi.

hai.Triệu chứng lâm sàng

quá trình nung căn bệnh

trung bình 10-12 ngày, hầu như không có biểu hiện lâm sàng

thời kỳ phát khởi

Kéo dài 4-5 ngày diễn ra từ bắt đầu sốt đến lúc sở khởi đầu mọc. Mô tả đặc biệt của thời kỳ này là sốt và viêm long

-sốt: sốt cao bất ngờ, vã mồ hôi kèm mệt mỏi, thường chơi; trẻ lọt lòng với thể co giật

-họi chứng viêm long: không bao giờ thiếu trong bệnh sởi

Viêm long ở mắt gây chảy nước mắt, mắt đa dạng dử, kết mạc đỏ. Bệnh nhân kinh hoàng ánh sáng sủa, mi mắt mang thể sưng phù.

Viêm long tuyến phố hô hấp: hắt hơi sổ mũi, ho, viêm long khiến lỗ mũi đỏ lên, sụt sịt, ngứa, nhức trán

Viêm long con đường hô hấp kéo dài lan nhanh xuống thanh quản gây viêm thanh quản

Viêm long đường tiêu hóa: dẫn đến tiêu chảy, phân lỏng, ít phân.

-khám thực thể mồm họng mang tín hiệu đặc hiệu của sởi trước phát ban là hạt Koplick. Chúng gặp phải trong mồm, trên nền đỏ thẫm niêm mạc má, môi, lợi là chấm nhỏ lí tí màu trắng, khá nổi gợn lên; biến mất sau hai ngày trước mọc ban

giai đoạn toàn phát

trước lúc chuyển lịch sự ban người bệnh sốt cao hơn kèm dấu hiệu thần kinh: co giật, mê sảng, li suy bì, ngủ gà

-ban gặp phải theo trình tự sau tai, gáy rồi lan xuống má, trán và đầu mặt cổ...Hết ngày trang bị 3 ban mọc khắp người xen kẽ khoảng da lành, nơi mọc ban trước hết nhạt đi

-Ban không ngứa, dạng dát sẩn, màu đỏ hồng hay đỏ tía, sờ mịn, hình tròn hay bầu dục, quanh đó là da lành

-ban mọc đến chân thì nhiệt độ hạn chế, vẫn còn viêm long, đau mắt, sổ mũi, viêm thanh quản...

Trẻ quấy khóc, xoàng xĩnh ăn, khát nước, ỉa lỏng.

giai đoạn lui căn bệnh

mắc phải khi sởi mọc khắp người. Tầm thường vào ngày t6 ban khởi đầu bay tuần tự như lúc mọc để lại vết thâm trên da phủ lớp phấn trắng. Các chỗ thâm và da thông thường loang lổ tạo dấu hiệu "vằn da hổ".

3.Biến chứng

-hô hấp: viêm phổi, viêm thanh quản, viêm mũi họng

-tiêu hóa: viêm niêm mạc miệng, viêm ruột

-giác quan: viêm tai giữa, đau mắt

-thần kinh: viêm não, màng não, viêm tủy

4.Điều trị

Hiện chưa có thuốc chữa đặc hiệu, chỉ điều trị biểu hiện giúp bệnh nhân bình phục.

-ding dưỡng: cho trẻ ăn đủ chất, dễ tiêu, không quá kiêng khem

-vệ sinh răng mồm, da, mắt

-điều ganh hiện tượng và hỗ trợ:

hạ nhiệt khi trẻ sốt cao, chú ý ko tiêu dùng Aspirin

hạn chế tiêu dùng corticoid dễ dẫn đến ban xuất huyết

không tiêu dùng kháng sinh bừa bãi

Bồi phụ nước và điện giải qua đường uống

đáp ứng vitamin A